El Piloleiomioma es una variante de tumor (oma) en la que el músculo (mio) liso (leio) erector del pelo (pilo) se atrofia creando una especie de "grano"´. Generalmente está rodeado por una cápsula fibrosa y no se extiende a otras partes del cuerpo.

El Piloleiomioma puede ser solitario o múltiple y como norma general suelen tener una tendencia hereditaria, especialmente los múltiples, aunque no siempre.

Se clasifica como un tumor benigno, es decir que no tiene consecuencias graves para el organismo. 

Aunque inicialmente solo provoca problemas estéticos, por el tiempo provoca episodios dolorosos que en ocasiones pueden a llegar a ser incapacitantes. 

Esta neoplasia "benigna" y dolorosa fue descrita por primera vez por Virchow en 1854.  Son más frecuentes en hombres entre los 20 y los 40 años. Son lesiones raras en dermatología hasta el punto que algunos dermatólogos solo las conocen por haberlas estudiado.

En la mayoría de los casos es múltiple, localizándose las lesiones en tronco, abdomen, región lumbar,  glúteos y extremidades superiores. La mayoría son dolorosos con dolores intensos de duración variable que aparece de forma espontánea o después de la exposición al frío o presión, también por un traumatismo o una emoción teniendo más frecuencia en invierno. Aunque la causa del dolor es incierta, algunos autores consideran que el dolor es causado por la presión sobre fibras nerviosas que están envueltas por el tumor, mientras que otros lo atribuyen a la contracción de las fibras musculares que componen el tumor en sí.

En cuanto a su composición, estructura y características de los tejidos orgánicos están compuestos de haces entrecruzados de músculo liso en la dermis reticular con variable componente conectivo y mala delimitación.

Se han publicado casos relacionados con leiomiomas esofágicos, poliposis intestinal y leiomiomas uterinos (síndrome de Reed). En el 2001, Launonen y col, describieron dos linajes en el que se presentaban leiomiomas cutáneos y leiomiomas uterinos, con cáncer de células renales, conocido como HLRCC (Hereditary Leiomyomatosis and Renal Cell Cancer), encontrándose más tarde que el HLRCC era debido a mutaciones de línea germinal, en el gen que codifica fumarato hidratasa (FH).

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